Harga Perawatan 2023

wdt_IDTindakanHarga
1ADMINISTRASI
2Pasien Baru25.000
3Pasien Lama10.000
4
5OBAT, PERAWATAN UMUM, PENAMBAHAN PERAWATAN & LAINNYA
6Konsultasi (Tanpa Pemeriksaan)0 / Gratis
21Biaya Obat50.000
22Obat Kumur Minosep 0,1% 60 ml (Hijau)40.000
23Konsultasi, Pemeriksaan Gigi + Intra Oral Camera 115.000
24Intra Oral Camera50.000
25Scaling Gigi350.000
26Flouride60.000
27Kuretase Gigi275.000
30Root Planing250.000
31Oklusal Adjustment165.000
32Aplikasi Ties (Metronidazol)165.000
33Apliasi Tooth Mousse115.000
34Irigasi NaOCl, H2O2115.000
35Fissure Sealant pergigi280.000
39Topikal Fluoride250.000
40Pasak Fiber290.000
43Mouth Guard775.000
44Plate TMJ775.000
45Gummy Smile525.000
46Mahkota Sementara265.000
47Penambahan Gigi Palsu Lepasan Standar (1 GIGI)260.000
51Penambahan Gigi Palsu Lepasan Ortholux (1 GIGI)360.000
52Cetak Alginate (1 Rahang)110.000
53Cetak Alginate (2 Rahang)200.000
54Orthokit50.000
58
59PERAWATAN SALURAN AKAR GIGI & PENAMBALAN GIGI
65Penambalan Gigi Sementara225.000
67Sterilisasi Saluran Akar Tunggal250.000
68Sterilisasi Saluran Akar Ganda300.000
77Anestesi150.000
78Open Bur225.000
87Pengisian Saluran Akar285.000
88Penambalan Gigi GIC Kecil280.000
89Penambalan Gigi GIC Besar330.000
90Penambalan Gigi Komposite Kecil305.000
91Penambalan Gigi Komposite Sedang325.000
92Penambalan Gigi Komposite Besar360.000
93Penambalan Gigi  Metode Sandwich475.000
94Penambalan Gigi Depan770.000
95Pengisian Saluran Akar & Penambalan Gigi740.000
96
97PENCABUTAN GIGI
98Pencabutan Gigi Susu Tanpa Suntik200.000
99Pencabutan Gigi Susu dengan Suntik225.000
100Pencabutan Gigi Dewasa 1 Akar (Termasuk Obat)300.000
101Pencabutan Gigi Dewasa lebih 1 Akar (Termasuk Obat)350.000
102Cabut Gigi dewasa dengan faktor penyulit530.000
103Batal Pencabutan Gigi sesudah Anestesi175.000
104Batal Pencabutan Gigi tanpa Anestesi150.000
105
106PERAWATAN GIGI ANAK
107Fissure Sealant
108Fissure Sealant Gigi Susu Anak280.000
109Fissure Sealant Gigi Tetap Remaja325.000
110Remineralising Agents300.000
125Mouth Guard Anak775.000
143Space Maintainer775.000
144Stainless Steel Crown25.000
145Celluloid Crown25.000
146
147VENEER GIGI
148Veneer Gigi Composite Direct770.000
149Veneer Gigi All Porcelain Emax3.225.000
150Veneer Gigi All Porcelain Zirconia3.525.000
151Opaquer250.000
152Lepas Veneer Composite Direct165.000
153Lepas Veneer Porcelain275.000
154
156BEDAH MULUT
157(DENGAN PERJANJIAN DOKTER GIGI SP. BM)
158Pencabutan Gigi Dewasa1.000.000 – 1.500.000
159Odontectomy / Operasi Gigi Bungsu2.000.000 – 3.500.000
160(Sudah Termasuk Jahit dan Spongostan)
161Frenektomi Gigi Bungsu1.500.000 – 2.000.000
162Gingivektomi200.000
164Operasi Reseksi Apeks Satu Akar1.550.000
165Implan Gigi20.000.000
166Frenektomi1.550.000
167Operculectomy800.000
168Mucocel800.000
169
170FULL DENTURE atau GIGI PALSU PENUH 4 – 10 HARI
171Full Denture Bahan Akrilik 1 Rahang3.550.000
172Full Denture Bahan Akrilik 2 Rahang6.550.000
173Full Denture Bahan Thermosens 1 Rahang4.550.000
174Full Denture Bahan Thermosens 2 Rahang8.550.000
175
176EXPRESS GIGI PALSU atau GIGI TIRUAN LEPASAN 1 – 3 HARI
177Gigi Palsu Bahan Akrilik & 1 Gigi1.400.000
178Gigi Palsu Bahan Valplast / Flexy & 1 Gigi1.900.000
179Gigi Palsu Bahan Thermosens & 1 Gigi2.360.000
180
181GIGI PALSU atau GIGI TIRUAN LEPASAN 3 – 6 HARI
182Gigi Palsu Bahan Akrilik & 1 Gigi1.160.000
183Gigi Palsu Bahan Valplast / Flexy & 1 Gigi1.400.000
184Gigi Palsu Bahan Thermosens & 1 Gigi1.860.000
185
186GIGI PALSU PERMANEN, CROWN, BRIDGE atau VENEER PORCELAIN 4 – 7 HARI
187Gigi Palsu Permanen Metal Porcelain (PFM)2.500.000
188Gigi Palsu Permanen / Veneer All Porcelain Emax3.500.000
189Gigi Palsu Permanen / Veneer All Porcelain Zirconia4.000.000
190
191KAWAT GIGI, ORTHODONTI atau BEHEL GIGI
192Behel Metal USA (1 Rahang)3.000.000
193Behel Metal USA (2 Rahang)6.000.000
194Behel Ceramic USA (1 Rahang)4.500.000
195Behel Ceramic USA (2 Rahang)9.000.000
196Behel Metal USA Mini (1 Rahang)3.750.000
197Behel Metal USA Mini (2 Rahang)7.500.000
198Behel Gigi Ceramic USA Mini (1 Rahang)4.750.000
199Behel Gigi Ceramic USA Mini (2 Rahang)9.500.000
200Behel Metal AO8.000.000
201Behel Self Ligating10.000.000
202Behel Self Ligating Clear15.000.000
203Behel Self Ligating Damon 3M22.000.000
204Behel Self Ligating Clear AO22.000.000
205
206KONTROL BEHEL GIGI
207Kontrol Behel Metal / Ceramic (2 Rahang)210.000
208Kontrol Behel Metal / Ceramic (1 Rahang)160.000
209Lem Bracket (1 Bracket)65.000
210Ganti Bracket Metal / Ceramic (1 Bracket)60.000
211Kontrol Behel Self Lighting / Damon + Scaling Gigi385.000
212Lem Bracket Self Lighting / Damon (1 Bracket)110.000
213Ganti Bracket Self Lighting / Damon (1 Bracket)360.000
214Post Bite Composite305.000
215Post Bite GIC280.000
216Lem Gic Ortho100.000
217Karet Elastic25.000
218Sikat Gigi Ortho30.000
219Sikat Gigi Cemara Ortho15.000
220Wax Ortho15.000
221
222EXPRESS RETAINER GIGI – 1 HARI JADI
223Clear Retainer (2 Rahang)1.700.000
224Clear Retainer (1 Rahang)1.250.000
225
226RETAINER GIGI
227Hawley Retainer (2 Rahang)1.800.000
228Hawley Retainer (1 Rahang)900.000
229Clear Retainer (2 Rahang)1.400.000
230Clear Retainer (1 Rahang)950.000
231Lingual Retainer (1 Rahang)2.000.000
232
233ORTHODONTI, KAWAT GIGI, atau BEHEL GIGI LEPASAN
234Ortho Lepasan (1 Rahang)775.000
235Ortho Lepasan (2 Rahang)1.525.000
236Kontrol Ortho Lepasan (1 Rahang)160.000
237Kontrol Ortho Lepasan (2 Rahang)210.000
238
239PAKET LEPAS BEHEL
240Lepas Behel, Bersihkan Lem (1 Rahang)300.000
241Lepas Behel, Bersihkan Lem (2 Rahang)600.000
242Lepas Behel, Bersihkan Lem & Karang Gigi (1 Rahang)500.000
243Lepas Behel, Bersihkan Lem & Karang Gigi (2 Rahang)975.000
246Lepas Behel, Bersihkan Lem & Karang Gigi, Retainer Clear (1 Rahang)1.560.000
247Lepas Behel, Bersihkan Lem & Karang Gigi, Retainer Clear (2 Rahang)2.485.000
248
249PINDAHAN KONTROL BEHEL atau PASIEN LUAR
250Kontrol Behel Metal (1 Rahang)210.000
251Kontrol Behel Metal (2 Rahang)260.000
252Lem Braket (1 Braket)115.000
253Ganti Braket (1 Buah)110.000
254Kontrol Behel Ceramic, Sapphire, Damon atau Empower Metal (1 Rahang)210.000
255Kontrol Behel Ceramic, Sapphire, Damon atau Empower Metal (2 Rahang)260.000
256Lem Bracket Ceramic, Sapphire, Damon atau Empower Metal (1 Bracket)115.000
257Ganti Bracket Ceramic atau Sapphire (1 Bracket)250.000
258Ganti Bracket Damon atau Empower Metal & Clear (1 Bracket)350.000
259Lepas Behel, Bersihkan Lem (1 Rahang)300.000
260Lepas Behel, Bersihkan Lem (2 Rahang)600.000
261Ganti Kawat Orthodonti (1 Buah)30.000
262Slicing Double Abrasif (1 Buah)30.000
263Open Coil Spring (1 Buah)30.000
265Bahan Lip Bumper (1 Buah)30.000
266Lem Ring atau Mollar Band (1 Buah)280.000
267
268MEMUTIHKAN GIGI atau BLEACHING GIGI DENGAN SINAR
269Bleaching Gigi1.700.000
270Paket Bleaching Gigi, Scaling Gigi & Polising2.050.000
271Paket Bleaching Gigi, Scaling Gigi & Protection3.500.000
272
273SPLINTING atau MENGATASI GIGI GOYANG
274Splinting dengan Resin Komposit pergigi280.000
275Splinting dengan Kombinasi Resin Komposit dan Kawat pergigi335.000
276Splinting dengan Kombinasi Resin Komposit dan Fiber pergigi430.000
277
278OBTURATOR
279Obturator Akrilik775.000
280Obturator Kerangka Logam (Double Impression)2.225.000
281Obturator Essix, Clear atau Transparan775.000
Berlangganan Sekarang Untuk Lebih Banyak Informasi Tentang Kesehatan Gigi